A szív- és bőrférgességről
Napjainkban a köztudatban egyre felkapottabb téma a bőr-, valamint a szívférgesség. Az állatorvosi gyakorlatban sajnos már régóta nem ismeretlen ez a témakör, jelenleg több kutatás is folyik ezzel kapcsolatban. Magyarországon eddig szerencsésnek mondhattuk magunkat, amiért nem kellett részletesen foglalkoznunk a problémával. Az elmúlt évek tapasztalatai alapján azonban kimondható, hogy mindkét betegség jelen van hazánkban, ezért itt az ideje, hogy a gazdik egy átfogó képek kapjanak ezek veszélyeiről, és felhívjuk a figyelmet a védekezés lehetőségeire és fontosságára. Mindkét baj okozója a fonálférgek törzsébe tartozó, egymással igen szoros rokonságban lévő féregfaj.
Bőrférgesség
A bőrférgesség (okozója a Dirofilaria repens) főleg a mediterrán területeken jellemző betegség. Jelen van Közép- és Kelet Európában, Afrikában és Dél-Ázsiában. A betegség terjedése fertőzött szúnyogok által lehetséges, vagyis ha a szúnyog egy fertőzött állatból vért szív egy másik állatra kerülve újabb vérszívással fertőzheti azt. A szúnyog a féreg lárvaalakjait juttatja a bőr alá, ahol azok tovább fejlődve (hónapok alatt) felnőtt férgekké válnak. A férgek a bőr alatt vándorolhatnak, ahol duzzanatok, tályogok alakulhatnak ki emiatt. A felnőtt nőstény egyedek a vérkeringésbe ürítik a lárvaalakokat, lehetőséget adva a vér által más állatok fertőzésére. A fertőzöttség gyakran tünetmentes, de előfordulhat vakaródzás, szőrhullás, korpázás, ekcéma és bőrgyulladás az adott területen. A kezelés része, hogy a férgeket a bőr alól sebészileg eltávolítjuk. A helyi elváltozásokon kívül a szervezet egészére nem jelentenek kiemelkedően nagy veszélyt, jelentőségük a fertőzés terjesztésében van, és hogy diagnosztikailag nem lehetséges a vérből a lárváik elkülönítése a szívféreg lárváktól.
Szívférgesség
A szívférgesség (Dirofilaria immitis) szintén a mediterrán országok és elsősorban az USA, Ausztrália, valamint Japán területein fordult elő. 2008-ig Magyarországon csak olyan kutyákban sikerült diagnosztizálni, amelyek külföldön jártak és ott fertőződtek meg. 2009-ben írták le az első olyan fertőzött esetet hazánkban, amikor az állat bizonyítottan nem hagyta el az országot. A fertőződés menete a bőrférgességgel megegyező, azonban a bőr alatti fejlődés után (a teljes felnőtté való alakulás félidejében) a férgek a vérkeringésbe vándorolnak, és itt fejezik be az átalakulásukat és válnak ivaréretté. A kifejlett férgek főleg a jobb szívfélben, a hátulsó üres vénában, valamint a tüdőartériában lelhetőek fel. A szívben és a nagy erekben lévő, akár 12-30cm hosszúságú férgek jelenlétükkel komoly problémákat okozhatnak a szervezetnek, megakadályozva az egyes szervek, főleg a szív normál működését. A tünetek között szerepel a gyengeség, fáradékonyság, étvágytalanság, nehezített légzés, köhögés, orrvérzés, vérszegénység, vizenyő, hasvízkór. A betegség sajnos hirtelen elhullással is járhat.
Kezelés
A gyógykezelés stádiumtól függően lehetséges, azonban fontos megemlíteni, hogy minden esetben rizikós, hosszadalmas és drága. A cél mindenképpen a megelőzés lenne. Mindkét esetben a betegség megelőzésre több választási lehetőség is van, illetve elsősorban ezek kombinációja javasolt. Legfontosabb a szúnyogok elleni védekezés, amelyet biztosíthatunk ún. spot on készítmények formájában. Havonta egy cseppentéssel kialakíthatjuk a védelmet, ezáltal csökkentve a fertőződés esélyét. Érdemes a szúnyoginvázió előtt, kora tavasszal elkezdeni a védekezést, és késő őszig folyamatosan folytatni azt.
A másik lehetőségük a vérben keringő lárvaalakok elpusztítása (megakadályozva ezzel a felnőtté alakulásukat), amelyet vagy szintén egy spot on formában biztosíthatunk (moxidectin, selamectin hatóanyagú cseppel) vagy egy havonta ismételendő tablettás kezeléssel (milbemicin hatóanyagú féreghajtó tabletta). Fontos megemlíteni, hogy nem csak a kutyák veszélyeztetettek, hanem a macska és az ember is (szúnyogcsípéssel). Az emberek fertőződése következtében nem ugyanazok a megbetegedések jönnek létre. A bőrférgek esetében a szúnyog által bőr alá oltott féreg kifejlődik ugyan, de nem ürít lárvákat a vérbe (vagyis az ember nem tud tovább fertőzni). Helyileg a bőr alatti kötőszövetben borsónyi-mogyorónyi daganatszerű képletek alakulhatnak ki, vagy a szembe jutva annak elváltozásait okozhatják.
A szívférgesség emberben elsősorban a tüdőben gócos elváltozások kialakulásához vezet, ami tünetek alapján könnyen összetéveszthető a tüdődaganattal. A felelősségteljes gazdik a megelőzéssel nem csak a saját állataik (és önmaguk) védelméről gondoskodhatnak, de közös erővel megakadályozhatják a betegségek nagymértékű elterjedését hazánkban.
Egy magyar eset, ahol Brie, a mentett Beagle nemrégen lett szívférgességgel diagnosztizálva, kezelése folyamatban van, esettanulmány róla később lesz olvasható. Facebookon Brie története.
Szerző:
Dr. Laczkó Tímea
(a Rákosligeti Állatorvosi Rendelő volt állatorvosa)
Bud sikertörténete képekben
Advantix spot on

Mi ellen hat:
- bolha vérszívás megakadályozása
- kullancs befúródás megakadályozása
- igazi szúnyog vérszívás megakadályozása
- lepkeszúnyog vérszívás megakadályozása
- szuronyos istállólégy vérszívás megakadályozása
- szőrtetvesség kezelése
Mennyi ideig hat: (javasolt ismétlési gyakoriság Magyarországon: 28 nap)
- bolha ellenes hatás: 28 nap
- barna-, és közönséges kullancs ellenes hatás: 28 nap
- kutyakullancs: 21 nap
- igazi szúnyog: (dalos szúnyog): 28 nap
- ázsiai tigrisszúnyog: 14 nap
- lepkeszúnyog: 14 nap
- szuronyos istállólégy: 28 nap
Vectra 3D spot on

Mi ellen hat: (javasolt ismétlési gyakoriság Magyarországon: 28 nap)
- bolha vérszívás megakadályozása
- kullancs befúródás megakadályozása
- igazi szúnyog vérszívás megakadályozása
- lepkeszúnyog vérszívás megakadályozása
- szuronyos istállólégy vérszívás megakadályozása
Mennyi ideig hat:
- bolha ellenes hatás: 28 nap
- barna-, és közönséges kullancs ellenes hatás: 28 nap
- kutyakullancs: 21 nap
- igazi szúnyog: (dalos szúnyog): 28 nap
- ázsiai tigrisszúnyog: 28 nap
- lepkeszúnyog: 28 nap
- szuronyos istállólégy: 28 nap
Frontline Triact spot on

Mi ellen hat: (javasolt ismétlési gyakoriság Magyarországon: 28 nap)
- bolha vérszívás megakadályozása
- kullancs befúródás megakadályozása
- igazi szúnyog vérszívás megakadályozása
- lepkeszúnyog vérszívás megakadályozása
- szuronyos istállólégy vérszívás megakadályozása
Mennyi ideig hat:
- bolha ellenes hatás: 28 nap
- barna-, és közönséges kullancs ellenes hatás: 28 nap
- kutyakullancs: 7-28 nap
- igazi szúnyog: (dalos szúnyog): 28 nap
- ázsiai tigrisszúnyog: 28 nap
- lepkeszúnyog: 21 nap
- szuronyos istállólégy: 35 nap
Kiltix nyakörv

Mi ellen hat:
- bolha fertőzés megszűntetése, megelőzése
- kullancs megszűntetése, megelőzése
- Nem rendelkezik vérszívást megelőző (repellens) hatással!
Mennyi ideig hat: (javasolt ismétlési gyakoriság Magyarországon: 200 nap)
- bolha ellenes hatás: 200 nap
- barna-, és közönséges kullancs ellenes hatás: 200 nap
- kutyakullancs: 200 nap
- A hatékonysági szintje az idő előrehaladtával csökkenhet!
Foresto nyakörv

Mi ellen hat:
- bolha vérszívás megakadályozása
- kullancs vérszívás megakadályozása
Mennyi ideig hat:
- bolha ellenes hatás: 230 nap
- barna-, és közönséges kullancs ellenes hatás: 230 nap
- kutyakullancs: 230 nap
Scalibor nyakörv

Mi ellen hat:
- bolha vérszívás megakadályozása
- kullancs vérszívás megakadályozása
- igazi szúnyog vérszívás megakadályozása
- lepkeszúnyog vérszívás megakadályozása
Mennyi ideig hat:
- bolha ellenes hatás: 175 nap
- barna-, és közönséges kullancs ellenes hatás: 175 nap
- kutyakullancs: 175 nap
- igazi szúnyog: (dalos szúnyog): 175 nap
- lepkeszúnyog: 175 nap
Nexgard tabletta

Mi ellen hat: (javasolt ismétlési gyakoriság Magyarországon: 30 nap)
- megtelepedett bolhák elpusztítása (kb. 8 óra elteltével)
- megtelepedett kullancsok elpusztítása (kb. 48 óra elteltével)
Mennyi ideig hat:
- bolha ellenes hatás: 30 nap
- barna-, és közönséges kullancs ellenes hatás: 30 nap
- kutyakullancs: 30 nap
Nexgard Spectra tabletta

Mi ellen hat: (javasolt ismétlési gyakoriság Magyarországon: 30 nap)
- megtelepedett bolhák elpusztítása (kb. 8 óra elteltével)
- megtelepedett kullancsok elpusztítása (kb. 48 óra elteltével)
- szívférgesség megelőzése
- kifejlett orsóférgek elpusztítása a bélcsatornában
- kifejlett ostorférgek elpusztítása a bélcsatornában
kifejlett kampósfejű férgek elpusztítása a bélcsatornában
Mennyi ideig hat:
- bolha ellenes hatás: 30 nap
- barna-, és közönséges kullancs ellenes hatás: 30 nap
- kutyakullancs: 30 nap
- szívférgesség megelőzése: 30 nap
- orsóférgesség, ostorférgesség, kampósfejű férgesség: egyszeri adulticid hatás (a hatóanyag felvételekor a bélcsatornában élősködő felnőtt férgek elpusztulnak)
Bravecto tabletta

Mi ellen hat: (javasolt ismétlési gyakoriság Magyarországon: 84 nap)
- megtelepedett bolhák elpusztítása (kb. 8 óra elteltével)
- megtelepedett kullancsok elpusztítása (12 óra elteltével)
Mennyi ideig hat:
- bolha ellenes hatás: 84 nap
- barnakullancs ellenes hatás: 56 nap
- kutya-, és közönséges kullancs ellenes kullancs: 84 nap
Milbemax tabletta

Mi ellen hat: (javasolt ismétlési gyakoriság Magyarországon: 30 nap)
- szívférgesség megelőzése
- kifejlett fonálférgek elpusztítása a bélcsatornában
- kifejlett galandférgek elpusztítása a bélcsatornában
Mennyi ideig hat:
- szívférgesség megelőzése: 30 nap
- fonálférgesség, galandférgesség: egyszeri adulticid hatás (a hatóanyag felvételekor a bélcsatornában élősködő felnőtt férgek elpusztulnak)
Advocate spot on

Mi ellen hat: (javasolt ismétlési gyakoriság Magyarországon: 28 nap)
- bolhák vérszívásának megakadályozása
- szívférgesség, bőrférgesség megelőzése
- fülrühösség kezelése
- rágótetvesség kezelése
- rühatkák okozta megbetegedések kezelése
- szőrtüszőatkák okozta megbetegedés kezelése
- orsóférgesség kezelése
- tüdőférgesség megelőzése-, és kezelése
- nyelőcsőférgesség megelőzése
Kezelés ismétlésének gyakorisága:
- fonálférgesség, galandférgesség: egyszeri adulticid hatás (a hatóanyag felvételekor a bélcsatornában élősködő felnőtt férgek elpusztulnak), az állat féregfertőzöttségének csökkentésére/megelőzésre kerti/városi kutyák esetében a kezelés javasolt gyakorisága 90 nap
- az állat féregfertőzöttségének csökkentésére/megelőzésre vadászkutyák esetében a kezelés javasolt gyakorisága 30 nap
- fertőzött állatok gyógykezelése: állatorvosi utasítás alapján
Advocate spot on

Mi ellen hat: (javasolt ismétlési gyakoriság Magyarországon: 90 nap)
- kifejlett fonálférgek (orsóféreg, ostorféreg, kampósféreg) elpusztítása a bélcsatornában
- kifejlett galandférgek elpusztítása a bélcsatornában
- giardia fertőzés kezelése
Mennyi ideig hat:
- bolha ellenes hatás: 28 nap
- szívférgesség megelőzése: 30 nap
- orsóférgesség, ostorférgesség, kampósfejű férgesség: egyszeri adulticid hatás (a hatóanyag felvételekor a bélcsatornában élősködő felnőtt férgek elpusztulnak)
- rágótetvesség kezelése: 30 nap
- fülrühösség kezelése: 30 nap
- rühatkásság kezelése: 28 nap
- szőrtüsző atkásság: 28 nap
Prazitel plus tabletta

Mi ellen hat: (javasolt ismétlési gyakoriság Magyarországon: 90 nap)
- kifejlett fonálférgek (orsóféreg, ostorféreg, kampósféreg) elpusztítása a bélcsatornában
- kifejlett galandférgek elpusztítása a bélcsatornában
Kezelés ismétlésének gyakorisága:
- fonálférgesség, galandférgesség: egyszeri adulticid hatás (a hatóanyag felvételekor a bélcsatornában élősködő felnőtt férgek elpusztulnak), az állat féregfertőzöttségének csökkentésére/megelőzésre kerti/városi kutyák esetében a kezelés javasolt gyakorisága 90 nap
- az állat féregfertőzöttségének csökkentésére/megelőzésre vadászkutyák esetében a kezelés javasolt gyakorisága 30 nap
fertőzött állatok gyógykezelése: állatorvosi utasítás alapján